ABSTRACT
Os inibidores da monoaminixidase säo indicados para o tratamento de diversos transtornos psiquiátricos, principalmente os de ansiedade e depressäo. O risco de episódios hipertensivos é inferior a 1 por cento. Alguns pacientes que utilizam IMAOS näo seletivos apresentam episódios hipertensivos espontâneos, i.e., näo desencadeados por transgressöes alimentares ou medicamentosas. Relatamos um caso de crise hipertensiva espontânea induzida pela tranilcipromina e fazemos uma revisäo da literatura. Há um total de 12 casos descritos em sete artigos diferentes. Discutimos a possível fisiopatologia, os fatores de risco e o manejo clínico. Säo necessárias mais investigações para compreensäo deste fenômeno
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Hypertension/chemically induced , Monoamine Oxidase Inhibitors/adverse effects , Tranylcypromine/adverse effectsABSTRACT
Objetivo. A tranilcipromina é uma droga sabidamente eficaz no tratamento dos transtornos do humor e da ansiedade, embora muitas de suas particularidades no uso clínico ainda näo estejam satisfatoriamente esclarecidas. O presente trabalho objetiva descrever a natureza e a frequência dos principais efeitos colaterais da tranilcipromina e avaliar seu impacto no resultado final do tratamento. Pacientes e métodos. Vinte e dois pacientes com transtornos do humor ou de ansiedade foram tratados com tranilcipromina na dose de 5 a 80 mg/dia por um período de 20 dias a 22 meses. Os efeitos terapêuticos e adversos observados durante o tratamento foram descritos e analisados. Resultados. 100 por cento dos pacientes apresentaram efeitos colaterais de maior ou menor intensidade. Os principais efeitos adversos observados foram a sonolência (45 por cento dos pacientes), boca seca (41 por cento), hipotensäo postural (32 por cento), insônia (23 por cento), diminuiçäo da libido (23 por cento ) e disfunçäo erétil (18 por cento). Em apenas 36 por cento dos casos, a tranilcipromina mostrou-se eficiente e bem tolerada. Conclusöes. A tranilcipromina se revelou em nosso estudo uma droga de difícil manejo, com abundantes efeitos colaterais. É possível, contudo, que estes resultados reflitam as características clínicas da populaçäo estudada
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Anxiety Disorders/drug therapy , Hypotension , Sleep Initiation and Maintenance Disorders , Libido/drug effects , Sleep Stages/drug effects , Affective Disorders, Psychotic/drug therapy , Tranylcypromine/adverse effects , Tranylcypromine/therapeutic use , XerostomiaABSTRACT
A tranilcipromina é uma droga eficaz e segura, uma vez obedecidas as restriçöes dietéticas e medicamentosas, podendo ser utilizada com vantagens nas depressöes bipolares, atípicas e geriátricas. É útil no tratamento das depressöes näo responsivas a antidepressores tricíclicos, associada ou näo ao carbonato de lítio. É eficaz nos ataques de pânico e na fobia social. Pode ser utilizada como alternativa no tratamento de pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo, bulimia, personalidade borderline e em crianças com transtorno de déficit de atençäo com hiperatividade. O paciente deve ter bom nível de inteligência, disciplina e bom relacionamento com o médico assistente para que se garanta a aderência ao tratamento
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Tranylcypromine/therapeutic use , Borderline Personality Disorder/drug therapy , Bulimia/drug therapy , Depressive Disorder/drug therapy , Drug Interactions , Obsessive-Compulsive Disorder/drug therapy , Attention Deficit Disorder with Hyperactivity/drug therapy , Panic Disorder/drug therapy , Phobic Disorders/drug therapy , Tranylcypromine/adverse effectsABSTRACT
Quinhentos e oito casos de Doenças do Pânico foram estudados. A evitaçäo fóbica está correlacionada freqüentemente aos ataques de pânico. Em apenas 23% dos pacientes, o diagnóstico de depressäo maior, no passado ou presente, foi dado. Em 238 casos, Alprazolam, Clomipramina, Imipramina e Tranilcipromina foram efetivos em doses mais baixas do que as citadas na literatura. Como cada uma das medicaçöes tem alguns inconvenientes específicos, nenhuma foi considerada superior às outras